黑龙江医药科学 2000年第2期第23卷 临床研究
作者：李冬梅 刘芹
单位：李冬梅（富锦市中医院）；刘芹（富锦市中医院）
关键词：外阴搔痒；中药；妇女
外阴搔痒是多种原因引起的一种症状，甚则痒痛难忍，坐卧不安，若反复发作迁延不愈则严重影响妇女的身心健康。笔者自1995~1996年以来用中药熏洗观察治疗顽固性阴痒病人45例，效果颇佳。
1 一般资料
45例患者中，年龄最小5岁，最大67岁，其中老年妇女8例，成年已婚妇女34例，儿童3例。病程最短半个月，最长8年。
2 治疗方法
药物组成：蛇床子30g，瓦松50g，苦参30g，白藓皮30g，蒲公英30g，丹参15g，当归15g，人参10g，枯矾10g。药物加减：有滴虫者苦参加倍。另加百部30g，有霉菌者苦参，白藓皮加倍。外阴白斑、外阴营养不良者蛇床子加倍，另加海蛤30g。用法：上方水煎，取汁先熏后浴，每剂药用2次，10d为1疗程。
3 治疗结果
一个疗程治愈的患者有36例，两个疗程以上治愈的有8例，好转1例，有效率达97%。绝大多数患者的其它伴随症状也随之消失或减轻，所以治愈患者阴道分泌物化验均为正常。
4 体会
本文治疗的顽固性阴痒，有滴虫，霉菌，老年性阴道炎，外阴白斑，外阴湿疹，也有全身原因(糖尿病、老年性，不明原因)引起的，属中医“阴痒”范畴。针对阴痒反复发作，病程迁延的特点，特拟“清热燥湿，活血去瘀，滋养脉络”的治法。选用蛇床子清热燥湿止痒的主药，配苦参，百部消灭滴虫。配海蛤有类激素样作用，改善病变处的上皮细胞营养。苦参、白藓皮不仅清热燥湿，又能抑制多种皮肤真菌。蒲公英、丹参活血祛瘀，并抑制多种细菌。尤值一提的是瓦松，临床应用具有明显的清热解毒，活血祛瘀作用，与枯矾配合生肌敛疮。当归、人参可改善病变组织营养，尤其人参皂甙可以加强大脑皮质抑制过程，可能与止痒有关。诸药配合既去邪又扶正，特别适合于治疗各类型久治不愈的顽固性阴痒。
(1999-12-07收稿)