异位妊娠药物治疗效果及其相关因素分析

孙庆梅  (甘肃省妇幼保健院  兰州  730050)

　　摘要  目的  探讨异位妊娠药物治疗效果及影响疗效的相关因素。方法  对82例治疗成功和18例治疗失败病例的临床资料以及血清β-HCG值进行了分析。结果  失败组血β-HCG平均为5868.5±2494.3IU/L，治愈组血β-HCG平均为2845.7±1622.5IU/L。结论  应根据血清β-HCG值选择有效治疗方法，当β-HCG＞5000IU/L，保守治疗应慎重。

　　关键词  异位妊娠  药物治疗  β-HCG

Related factors for the phormacotheragy of ectopic pregnancy. SUN Qingmei.(Gansu Materity and Child Health Hospital,Lanzhou Gan Su 730050 China)

　　Abstract  Objective  To evalulate the related factors for ectopic pregnancy by pharmacotherapy.Methods  The clinical data changes of serum β-HCG were analyed.Results　The averagy gestation in successfully treated group is 2845.7±1622.5IU/L,The average gestation in unsuccesfully treated group is 5868.5±2494.3IU/L.Conclusion  The effective method should be chosen according to the serum β-HCG in treating ectopic pregnancy.

　　Key words  β-HCG;Ecotopic pregnancy;Pharmacotherapy

　　近年来随着未育妇女异位妊娠发病率的明显升高，异位妊娠患者保留生育功能的要求也随之升高，临床上如何选择适宜病例行药物治疗，使其成功率提高，且不延误治疗，仍值得探讨。本文对我院2000年以后行米非司酮治疗异位妊娠的效果及其相关因素进行了分析，现报道如下。

1  资料方法

1.1  研究对象  2001年3月至2003年7月，在我院确诊为未破裂的异位妊娠，且符合保守治疗条件。

1.2  研究方法  所有患者入院后均详细记录年龄、孕次、产次、停经天数、腹痛及阴道流血，B超测包块直径(取包块最长径与最短径之均值)，并以双抗体夹心法测β-HCG值，所有患者均每日服用米非司酮100mg，连用3日，服药后第5日复查血β-HCG及包块直径。

1.3  疗效评价  治愈:凡符合以下三项标准者：(1)血β-HCG明显下降，(2)盆腔包块缩小或消失，(3)腹痛、阴道流血症状消失。失败：接受治疗后异位妊娠破裂需手术治疗。

1.4  数据处理  用SPSS8.0对数据行t检验、直线相关性检验。

2  结果

2.1  一般情况  治愈组与失败组年龄、孕次、产次、接受治疗前的腹痛及阴道出血等方面无显著差别。治愈组平均停经天数为45.8天,失败组平均停经天数为51.1天。

2.2  两组患者不同孕龄时其血β-HCG值  见表1。82例治愈者其血β-HCG值平均为2845.7±1622.5IV/L，18例失败者其血β-HCG值平均为5868.5±2494.3IV/K，按孕周计算，孕周均值间无统计学意义；失败组与治愈组有显著性差异，16例患者β-HCG值＞5000IU/L，仅1例治愈，其治愈率为5.5%。

2.3  两组患者不同孕龄时包块直径  见表2。治愈组与失败组附件包块直径无显著差异，各孕周附件包块直径无显著差异。

2.4  导位

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