近年来，由于促排卵药物及辅助生育技术的应用，多胎妊娠的发生率在一些国家迅速上升，据专家统计，1981年，美国一年分娩双胎者尚不到5万例，而1997年已达到10万例以上，增长了52%。我国近年的统计表明，双胎与单胎之比为1：66—104。
一次妊娠怀有两个或两个以上胎儿，称为多胎妊娠，以双胎多见，三胎少见，四胎和四胎以上罕见。影响多胎妊娠发生率的因素，一是种族，黑人的双胎妊娠发生率较高，白人次之，黄种人最低。二是血清促性腺激素水平与双胎、特别是双卵双胎的发生率有着十分密切的关系。三是年龄和产次，年龄和产次是呈正相关的，与双胎的发生有一定的关系。四是遗传因素，决定双胎遗传倾向，母亲较父亲更为重要。此外，还与营养条件、季节、促排卵药物的运用、辅助生育技术推广有关。应用氯米酚与尿促性素（HMG）诱发排卵，双胎与多胎妊娠可以高达20%—40%。另有学者发现，在停止使用避孕药后一个月妊娠时，双胎比例增高，是由于此月分泌促卵泡素增高之故。
多胎妊娠的早产率、难产率、合并妊娠高血压综合征及产后出血、围产儿死亡率均明显高于单胎妊娠，属于高危妊娠范畴。多胎妊娠的诊断主要是：早孕反应较重，腹部增大快，应注意家族史及是否接受过促排卵药物治疗。产前检查时，双胎妊娠一般子宫孕周大，羊水也较多；孕晚期能触及多个小肢体，两个或三个胎头；胎头较小，与子宫大小不成比例；在不同部位听到两个频率不同的胎心。B型超声检查可以早期诊断双胎、畸胎，能提高双胎妊娠的孕期监护质量，运用多普勒胎心仪在孕12周后可听到两个频率不同的胎心音。早期诊断双胎妊娠，可以加强营养，补充足够的蛋白质、维生素、铁剂、叶酸、钙剂等，预防贫血和妊高征，孕晚期避免过劳，30周后多卧床休息可以增加胎儿的体重，减少早产和围生儿死亡率。（湖南省妇幼保健院 理吾进）
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